| Nerki u ciśnieniowców |
|
Głównym zadaniem naszych nerek jest oczyszczanie krwi z toksycznych substancji. Jednak dzięki specjalnym receptorom kontrolują one także ciśnienie tętnicze krwi. Jest ona doprowadzana do nich za pomocą dwóch tętnic nerkowych. Jeśli któraś z tętnic ulegnie zwężeniu to zaopatrywana przez nią nerka ulega niedokrwieniu i zaczyna wydzielać reninę. Wywołuje ona kolejne reakcje w naszym organizmie, których Kutkiem jest wytwarzanie hormonu odpowiedzialnego za kurczenie się naczyń krwionośnych. W rezultacie tego u osoby ze zwężeniem tętnic rośnie ciśnienie tętnicze. Przyczyna, która najczęściej powoduje zwężenie jest oczywiście miażdżyca. Lekarz powinien zlecić wykonanie badań takich jak ultrasonografia czy też badanie dopplerowskie tętnic. W celu potwierdzenia można wykonać jeszcze angiografię tętnic nerkowych. Jest to badanie, podczas którego używa się dożylnego kontrastu pozwoli dokładniej ocenić miejsce zwężenia i jego zakres. Jeśli będą problemy z diagnozą to pomocna może okazać się spiralna tomografia komputerowa jamy brzusznej z kontrastem lub też rezonans magnetyczny. Dzięki czemu możliwe jest trójwymiarowe zobrazowanie naczyń krwionośnych. Jeśli cała choroba jest odporna na leki lub też zagraża stałe szkodzenie nerek to może okazać się konieczne przeprowadzenie zabiegu. Jeśli mamy do czynienia ze zmianami miażdżycowymi to zaleca się stentowanie naczynia, po prostu do miejsca zwężenia wprowadza się specjalną sprężynę rozszerzającą naczynia krwionośne. Wprowadza się ją przez pachwinę. Czasem konieczna okazuje się operacja z roztwarciem jamy brzusznej, ma to miejsce, gdy zabieg opisywany wcześniej nie przynosi pożądanych efektów lub gdy zwężenie nie ma u podłoża zmian miażdżycowych. Są też takie przypadki, gdy stan zdrowia nie pozwala na leczenie operacyjne, w takim przypadku leczenia Olega na podawaniu jednocześnie wielu leków. Podstawą są leki, które maja za zadanie zahamować produkcję angiotensyny II albo leki znoszące jej działanie. Najczęściej też zwężeniu tętnic nerkowych towarzysz też zwężenie innych naczyń, oczywiście o ile u podstaw leżą zmiany miażdżycowe. Dlatego też każda osób a powinna być dokładnie przebadania pod tym kontem. Oprócz miażdżycy przyczyną zwężenia mogą być zmiany w okolicy nerki, zatory oraz zakrzepy. Winne mogą też być stany zapalne i uszkodzenia powstałe podczas angiografii.
|