| Zakrzepica a antykoncepcja |
|
Choroba ta jest przeciwwskazaniem do stosowania antykoncepcyjnych środków estrogennych. Środki tego typu mogą nawet wywołać chorobę o ile odziedziczyliśmy do niej skłonność od naszych przodków. Zacznijmy od rozpoznania schorzenia. Choroba ta w skrócie nazywa się VTE. Obejmuje ona dwa etapy czyi zakrzepicę żylną i płucną. W pierwszym typie dochodzi do zatkania tętnicy w nodze, co uniemożliwia prawidłowy przepływ krwi. Pierwszym objawem takiego stanu jest zazwyczaj obrzęk nogi i jej ból w czasie odpoczynku lub po ucisku. Aby potwierdzić chorobę to wykonuje się badanie naczyń żylnych za pomocą dopplerowskiego USG. Choroba ta jest dziedziczna, więc w obrębie ryzyka znajdują się wszystkie osoby, u których w rodzinie chorował krewny pierwszego stopnia, czyli ojciec albo matka. Występuje ona najczęściej u osób powyżej 40 roku życia oraz u osób, u których miały miejsce operacje chirurgiczne, choroby zapalne jelit i zaburzajże krzepliwość krwi. Zobaczmy teraz, dlaczego środki estrogenie są zabronione. Zażywanie takich preparatów nasila się agregację, jest to zlepianie płytek krwi i proces krzepnięcia. To wszystko powoduje, że zwiększa się ryzyko powstawania zakrzepów we krwi. Z wielu badań, jakie przeprowadzono u pań, których w rodzinie występowała choroba, wynika, że ryzyko przy antykoncepcji tego typu rośnie kilkadziesiąt razy. Szczyt ryzyka występuje podczas pierwszych czterech miesięcy brania pigułek. W takiej sytuacji lepiej nie ryzykować i nie kusić losu. Tak samo dwuskładnikowej pigułki antykoncepcyjnej powinny unikać kobiety z rodzinnymi skłonnościami do VTE, które palą papierosy. Ale to nie wszystko, ponieważ substancje zawarte w dymie tytoniowym nasilają się ryzyko zawału serca oraz udaru mózgu. Z badań wynika także, że pigułka i inne środki dwuhormonalne zwiększają prawdopodobieństwo VTE u kobiet, które niedawno rodziły dziecko. Ale nie karmią o piersią. Jeśli kobieta jest obciążona rodzinnie chorobą VTE to są metody oparte wyłącznie na jednym hormonie – progestagenie. Można, więc wziąć pod uwagę wkładkę domaciczną, która zabezpiecza w ciągu sześciu lat oraz implanty podskórne. Są tez dostępne tabletki doustne na bazie jednego hormonu. Kobiety ze skłonnością do zakrzepicy mogą tez stosować antykoncepcję mechaniczną w postaci wykonanych z cienkiej gumy błon dopochwowych lub kapturków naszyjkowych.
|